BMIやADLと慢性腎臓病
文責:菊池寛昭 Hiroaki Kikuchi
慢性腎臓病患者や血液透析患者においては、BMI高値が生命予後良好と関連する現象、Obesity Paradoxが報告されていたが、慢性腎臓病(CKD)患者における至適BMI管理については未だ画一的な基準は存在しておらず、患者の状況に応じた適切なBMI管理が肝要である。主要アウトカムを入院時死亡または急性腎障害の発症におき、大規模診療データベースであるDPCデータや大学独自の臨床コホートCKD-ROUTEを用いて、入院患者情報、処方内容、診療内容などを収集し、入院となったCKD患者においてBMIやADLと腎予後や生命予後との関連を検討した。
論文など
1. Kimura M, Kikuchi H, Sohara E, Hirakawa A, Suzuki T, Suzuki S, Mori T, Iimori S, Naito S, Fushimi K, Uchida S. Higher Body Mass Index Is Associated with a Lower Incidence of Postoperative Urgent-Start Hemodialysis in Hospitalized Chronic Kidney Disease Patients: A Nationwide Retrospective Cohort Study in Japan. CKD Frontier. 2025, Aichi, Japan (Outstanding presentation award)
2. Mandai S, Koide T, Fujiki T, Mori Y, Ando F, Susa K, Mori T, Iimori S, Naito S, Sohara E, Uchida S,
Fushimi K, Rai T. Association of Admission Functional Status and Body Mass Index with Mortality in Patients Receiving Chronic Dialysis: A Nationwide Observational Cohort Study. JMA J. 2023 Oct
16;6(4):404-413.
3. Kikuchi H, Kanda E, Mori T, Sato H, Iimori S, Nomura N, Naito S, Sohara E, Okado T, Uchida S, Fushimi K, Rai T. Short-term prognosis of emergently hospitalized dialysis-independent chronic kidney disease patients: A nationwide retrospective cohort study in Japan. PLoS One. 2018 Nov 29;13(11):e0208258.
4. Kikuchi H, Kanda E, Mandai S, Akazawa M, Iimori S, Oi K, Naito S, Noda Y, Toda T, Tamura T, Sasaki S, Sohara E, Okado T, Rai T, Uchida S. Combination of low body mass index and serum albumin level is associated with chronic kidney disease progression: the chronic kidney disease-research of outcomes in treatment and epidemiology (CKD-ROUTE) study. Clin Exp Nephrol. 2017 Feb;21(1):55-62. doi: 10.1007/s10157-016-1251-2.